Qual a ação primária dos anestésicos locais no bloqueio da condução?

Questão da fundação Carlos Chagas - TRT Analista Judiciário


Pergunta: A ação primária dos anestésicos locais na produção de
um bloqueio de condução é

(A) reduzir a permeabilidade dos canais iônicos aos íons
potássio.
(B)) reduzir a permeabilidade dos canais iônicos aos íons
sódio.
(C) aumentar a permeabilidade dos canais iônicos aos
íons sódio.
(D) aumentar a permeabilidade dos canais iônicos aos
íons potássio.
(E) inibir a liberação dos íons cálcio ligados ao receptor
do canal iônico.



Resposta Comentada:

Antes de falar do anestésico, vamos revisar o funcionamento do impulso nervoso.

Você fura o dedo. Isso gera um estímulo que é transmitido pelas terminações nervosas até o cérebro. O mesmo interpreta e manda de volta a resposta: Está doendo, caramba!

Como funciona essa transmissão?

A membrana dos neurônios está em repouso. Nesta situação seu interior está carregado negativamente e o meio externo está carregado positivamente. Para lembrar disso pense numa pessoa bonita, mas que seja mau caráter. Por fora é positiva, por dentro é negativa!

Sendo assim, a membrana do neurônio é polarizada (na verdade qualquer membrana de qualquer célula).

Quando o estímulo é gerado (o corte no dedo, por exemplo), a membrana do neurônio próximo ao local abre os chamados "canais de sódio" e permitem a entrada dos íons sódio (carregados positivamente) para o interior da célula. Sendo assim, naquele momento e naquele neurônio, o interior que antes estava carregado negativamente, fica positivo. Ela está numa fase "despolarizada".

Então o neurônio tenta voltar ao equilíbrio. Para isso abre "canais de potássio" fazendo com que íons potássio (carregados negativamente) saiam da célula tentando compensar e voltar ao normal ("repolarizada").

Isso acaba gerando uma reação em cadeia que passa o estímulo de neurônio até neurônio até chegar no cérebro.

Esse entra e sai de sódio e potássio é chamado de? "Bomba de sódio e potássio"! Genial, não?

Pronto! Sabemos como funciona. E os anestésicos locais? O que será que eles fazem?

Eles bloqueiam o estímulo nervoso logo de cara. Para isso, a substância diminui a permeabilidade da membrana do nervo aos íons sódio.Como? Ela literalmente oclui os canais de sódio, entupindo de forma momentânea. Assim os íons sódio não conseguem entrar numa quantidade suficiente para alterar a polaridade da célula e o estímulo não é transmitido.

Depois dessa revisão, acredito que esteja claro que a resposta correta é a letra B


Bibliografia:

http://pt.wikipedia.org/wiki/Anest%C3%A9sico_local